Хочу дитину!

БЛОГ КСЕНІЇ КОШ
«Вірте в дива! І вони траплятимуться!»
Все про ЕКЗ

ЭКО в естественном цикле: шансы на успех

Если вы читаете эту статью, то вам, скорее всего, интересно, а как же это происходило с другими. Так вот…

Моя первая попытка ЭКО…

Моя первая попытка ЭКО, которую я сделала в 33 года, оказалась неудачной. Скорее всего, это было связано с тем, что сразу же после подсадки у меня началась ангина. Первый анализ ХГЧ показал 7 единиц, что свидетельствовало о том, что эмбрион сначала прикрепился, но потом замер, поскольку уже второе ХГЧ было около 1-цы.

Такое случается, и к этому нужно быть готовым. Как говорила моя бабушка, лишь тогда не испытываешь разочарования, когда ничего не ждешь! А кто делал ЭКО, тот понимает, каково это ждать свои драгоценные долгожданные две недели! Конечно, мне, как и всем, очень хотелось забеременеть с помощью ЭКО с первого раза! Ведь я так давно хотела малыша! Да и процедура дорогостоящая (Сколько сегодня стоит «ребенок из пробирки»?). Думаю, что у меня это и получилось бы, если бы я сразу после подсадки не заболела. А так…
О том, что ощущаешь, когда уже знаешь, что после ЭКО ничего не получилось, я напишу вам в следующий раз. А сегодня хочу рассказать вам о моей второй ЭКО-попытке – ЭКО в естественном цикле.

Как обычно происходит оплодотворение?

Вы, конечно, знаете, что у каждой женщины в норме есть два яичника, в которых содержится несколько сотен тысяч незрелых яйцеклеток. К периоду половой зрелости полностью созревают только около 500.
Примерно раз в месяц у женщины происходит овуляция (Как определить овуляцию и какие дни считаются самыми благоприятными для зачатия ребенка). Это значит, что только одна яйцеклетка выходит из яичника (поочередно каждый месяц то из одного, то из другого) и засасывается волосками маточной трубы.
Именно в маточной трубе яйцеклетка должна встретиться со сперматозоидом. То есть она встречается с миллионами сперматозоидов, которые помогают растворить оболочку яйцеклетки, но только один сперматозоид попадает во внутрь. Его ядро сливается с ядром яйцеклетки, происходит оплодотворение и дальнейшее развитие эмбриона. Оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, двигаясь дальше по маточной трубе, и примерно через неделю она попадает в матку, где внедряется в слизистую оболочку, содержащую все необходимые вещества для дальнейшего развития малыша.
Вот почему так важны и движение реснитчатого эпителия труб (труба обязательно должна захватить яйцеклетку и продвинуть ее дальше в матку), и здоровая слизистая оболочка матки (не поврежденная абортами, воспалениями и пр.), и здоровые активные сперматозоиды.

Так что же такое ЭКО в естественном цикле?

Это один из наиболее щадящих методов оплодотворения, во время которого практически не используются медикаменты. Другими словами, в женском организме самостоятельно (без стимулирующих препаратов) созревает одна яйцеклетка, которую при помощи пункции извлекают из яичника и искусственно оплодотворяют. Дальше, как в обычном ЭКО, следят за тем, как клетки делятся, и на третий-пятый день после пункции проводят подсадку эмбриона.

Почему мне было рекомендовано ЭКО в естественном цикле?

На самом деле, мне его никто не рекомендовал! Наоборот, мой врач настойчиво меня от этого шага отговаривал! Но поскольку первая попытка ЭКО у меня была неудачная, то следующий раз планировался примерно через три-четыре месяца. Столько ждать мне не очень-то хотелось, поэтому я сама предложила доктору попробовать ЭКО в естественном цикле: ведь с овуляцией у меня было все в порядке (это в течении многих лет подтверждали с помощью УЗИ и с помощью гормональных исследований), с эндометрием тоже все было нормально, спермограмма отличная. И возраст как раз такой, когда ЭКО в естественном цикле дает наибольшую эффективность: от 18-ти до 35-ти.

И хотя мои яичники хорошо отзывались на стимуляцию (при первой стимуляции «созрело» 14 яйцеклеток, при третьей – девять) и у меня не было риска синдрома гиперстимуляции, я все-таки хотела избежать лишней гормональной нагрузки на свой организм. Кроме того, во время предыдущей попытки ЭКО я столкнулась с неудачей при имплантации эмбрионов хорошего качества: ни один из двух после подсадки так и не прижился.
При этом следует иметь в виду, что ЭКО в естественном цикле может быть показано женщинам, у которых непроходимы трубы или они удалены (так называемый трубный фактор); которые не могут забеременеть из-за бесплодия партнера (при плохой спермограмме); у которых раньше были онкологические заболевания или тромбоэмболия, заболевания печени, поджелудочной железы, оперированное сердце и пр.

Основные этапы проведения ЭКО в естественном цикле

ЭКО в естественном цикле мне проводили в несколько этапов:
• начиная с 7-8 дня цикла доктор с помощью УЗИ наблюдал за ростом и развитием моего фолликула.

• Дальше необходимо было определить пик ЛГ (лютеинизирующего гормона, которой отвечает за нормальную работу репродуктивной системы). Такой пик был определен с помощью мочевых тестов, гормональных исследований и УЗИ. Чтобы «не упустить» яйцеклетку, доктор оценивал, как растут мои и фолликул, и эндометрий. Для этого я посещала клинику примерно через день. Исходя из этих данных, была запланирована пункция (забор яйцеклетки). Для этого примерно за 1,5 суток до пункции мне было рекомендовано сделать инъекцию препарата ХГЧ (хорионического гонадотропина человека, который способствует стимуляции процесса овуляции). Время укола назначается очень точно (до получаса или даже 15 минут) и это вызывает некоторые трудности, потому что если вы боитесь или не умеете себе сами сделать внутримышечный укол, то придется кого-то об этом просить (даже глубокой ночью). Свою инъекцию я себе, например, делала сама в 2.30 ночи.

• В назначенный день и время я пришла в клинику, где меня провели в палату переодеться и подготовиться к манипуляции. Кстати, на пункцию нужно придти натощак. Накануне вечером можно слегка перекусить, но не есть. Забор яйцеклеток проводился под общим наркозом, который длился примерно 10-15 минут. После пункции меня перевели в палату, где я под присмотром медперсонала провела еще примерно два часа. Когда я окончательно «пришла в сознание», доктор рассказал мне, что пункция прошла отлично: яйцеклетку забрали, муж в это время провел забор спермы, она хорошего качества и готова к дальнейшему использованию. Дальше яйцеклетку будут оплодотворять и культивировать эмбрион в инкубаторе.

• Через день мне позвонили и рассказали, что моя яйцеклетка успешно оплодотворилась и начала делиться. А это значит, что на 2-3-й день развития эмбриона мне его подсадят в полость матки.

• Опять в назначенный день и время я пришла на подсадку. Она прошла безболезненно и успешно. Еще около часа я провела на кресле в спокойном состоянии. Еще через час была уже дома. Дальнейшие две недели я вела привычный образ жизни: не лежала, много двигалась, ходила на работу и ни в чем себя особо не ограничивала.
К сожалению, по истечении двух недель после подсадки тест на ХГЧ был отрицательным, что свидетельствовало о том, что эмбрион не прижился. Месячные пошли, как обычно, в срок.
Психологически было невероятно тяжело понимать, что и эта попытка оказалась неудачной. Но все-таки я ее сделала и использовала еще один шанс. Наступало лето… До зимы было время насобирать еще денег и начать этот нелегкий путь сначала.

Все имеет свои плюсы и минусы…

Итак, ЭКО в естественном цикле имеет свои плюсы и минусы по сравнению со стандартными протоколами.

Плюсы:
• ЭКО в естественном цикле практически не имеет противопоказаний;
• хорошо переносится женщинами как в физическом, так и в эмоциональном плане;
• очень редко в таком случае беременность бывает многоплодной (потому что подсаживают один эмбрион);
• снижается риск преждевременных родов;
• отсутствует вероятность возникновения синдрома гиперстимуляции яичников;
• при таком ЭКО редко развиваются воспалительные процессы и кровотечения;
• нет риска появления поздних осложнений ЭКО – онкологических заболеваний молочных желез и гениталий, связанных с повышенной гормональной нагрузкой;
• рецептивное качество эндометрия (готовность «принять» эмбрион) для имплантации выше, чем в стимулированных циклах;
• такую процедуру можно проводить несколько месяцев подряд;
• это существенная материальная экономия (такое ЭКО дешевле в два, а то и в три раза);
• женщина тратит намного меньше времени на посещение врачей и применение медпрепаратов.

Минусы:
• поскольку яйцеклетка одна, то отсутствует возможность выбрать лучший материал;
• более того, в результате успешного забора и оплодотворения яйцеклетки получается всего лишь один эмбрион, который может оказаться нежизнеспособным;
• яйцеклетки и вовсе может не оказаться в фолликулярной жидкости или же она окажется недостаточно зрелой для успешного оплодотворения;
• протокол ЭКО в естественном цикле могут прервать из-за преждевременной овуляции, обусловленной спонтанным пиком ЛГ (лютеинизирующего гормона);
• результативность ЭКО в естественном цикле значительно меньше по сравнению со стандартными протоколами (всего около 5 %), а на каждый перенос эмбриона около 15 %.

Но именно такое ЭКО может стать спасением для тех женщин, которым запрещена гормональная стимуляция (после онкозаболеваний, заболеваний сосудов, сердца, почек, печени, желудочно-кишечного тракта), о чем я уже упоминала выше, у которых высокий риск синдрома гиперстимуляции яичников или у которых уже были неоднократные безуспешные попытки ЭКО.
Чтобы протокол ЭКО в естественном цикле стал успешным, нередко требуется все же несколько попыток оплодотворения. Кроме того, успех зависит и от внимательности врача к пациентке, его знаний и наличия достаточного опыта, а также от оборудования и качества сред, используемых во время процедуры.

И где же Аист?

Если вы очень хотите малыша, поверьте, он у вас появится! Главное, не останавливайтесь! Идите к своей цели! И возможно, вас уже раздражают подобные фразы-поддержки (помню, меня они сильно раздражали, когда мои подруги, родственники или друзья говорили, что все будет хорошо, все еще будет, всему свое время…, а у меня ничего не получалось). Так вот, возможно, вас уже тоже все это достало и раздражает, но, как говорила моя бабушка, только идущий дойдет, ищущий найдет, а стучащему откроют!
Не останавливайтесь, и вы обязательно поймете и найдете то, что нужно именно вам!

Пусть Аист как можно скорее постучится и в ваш дом!

#эко#екз#дитиназпробірки#якзавагітніти#безпліддя#інсемінація

#вагітність#лапароскопія#запліднення#яйцеклітина#спермограма

#сперматозоїд#вагітність#хочудитину#дитязпробірки#овуляція

#яйцеклітина#якзробитиеко#протокол#жіночездоров’я

1 Comment

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *